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2023合肥大学生医保参保指南详情
发布时间：2023-08-25 15:03:07 文章来源：本地宝
一、参保范围：各类高等学校、科研院所中全日制本专科生、研究生;高职

一、参保范围：

各类高等学校、科研院所中全日制本专科生、研究生;高职院校全日制本专科生。在校大学生原则上在学籍地参保。


(资料图)

二、参保登记缴费：

在校大学生统一在学校办理参保登记手续，学校负责在校学生参保组织工作，做到应保尽保。参保费用由学校统一代收代缴。实行微信缴费的高校大学生可以登录“合肥医保”微信公众号，点击“居民参保”，通过“微信”支付方式，自行参保缴费。

三、缴费期和待遇享受期：

集中参保期：2023年9月1日至12月31日

待遇享受期：2024年1月1日至12月31日

新生入学时参加了我市下一年度居民医保的，可以自缴费之日起享受我市大学生医保待遇（高校统一代收代缴参保费用的，自学校代收参保费用次日起享受医保待遇，微信缴费的自微信缴费次日起享受医保待遇）。

四、医疗保险待遇：

（一）基本医保住院待遇。参保大学生因病住院的可以享受较普通居民更好的保障待遇，大学生放假、休学、外出社会实践活动等发生的异地住院医疗费用，高校负责备案并享受我市相应级别定点医疗机构医保报销待遇：

（二）基本医保门诊待遇

1.慢性病门诊

可以通过“合肥医保”微信公众号申请办理门诊慢性病并享受相应的门诊待遇。具体病种情况，欢迎关注合肥医保微信公众号查询。

2.普通门诊

大学生普通门诊资金按每人每年50元标准拨付给学校，按学校实际情况包干使用。（三）大病保险。大学生参加居民基本医保后，同步享受居民大病保险待遇。参保大学生发生的慢性病门诊和住院医疗费用，经基本医保报销后，一个年度内个人负担的合规医疗费用累计超过1.5万元的部分（不含基本医保起付线），可以享受大病保险待遇，大病保险不设封顶线。大病保险实行分段按比例报销办法：

五、就医流程

（一）本地住院治疗的。参保大学生可凭身份证、金融社保卡或医保电子凭证（关注“合肥医保”微信公众号，申领医保电子凭证）在合肥市定点医疗机构办理住院手续，出院时直接结算报销，只需承担个人支付费用。

（二）在外地住院治疗的。由学校负责大学生异地就医备案，已办理金融社保卡且在异地就医前或就医中办理备案手续的大学生，可以在定点医疗机构直接结算报销。无法直接结算的，大学生在异地住院发生的医疗费用先由个人垫付，医疗终结后，将住院医疗发票、费用明细清单、出院小结等材料交至学校医保经办部门，由学校负责到市医保经办部门办理报销手续。

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