有位患高血压的老年朋友问华子,他目前在服用的一种降压药,是厄贝沙坦氢氯噻嗪。他想知道这属于哪一类的降压药,服用时有什么需要注意的事吗?
华子告诉他,这个降压药是把“厄贝沙坦”与“氢氯噻嗪”两种降压药组合在了一起,制成的一种复方降压药物。两种降压药除了能协同降压,还可以互相“补短”,提高降压的效果,减轻副作用的发生,主要用于老年性高血压和继发性高血压。
一、“沙坦”与利尿剂的组合
(资料图)
大家在药店可能看到过,“沙坦”与利尿剂的组成的复方药物其实有很多种,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪、替米沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪等,都属于“沙坦”加利尿剂(氢氯噻嗪)的复方降压药物。
实际上,分别吃两种药物也能达到相同的降压效果。不过在高血压的药物治疗中,用药依从性是一个“难关”。很多人做不到依照医嘱用药,尤其是老年人群的记忆力下降,如果用药种类过多,就有可能造成药品的漏服,所以把两种药物组合在一起,做成1片药,可以简化服药流程,提高用药依从性。
二、两种降压药的“协同”与“互补”
从药理作用上来看,沙坦类药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。血管紧张素Ⅱ是人体内收缩血管最强的物质,沙坦类药物通过阻断血管平滑肌上与之相对应的受体,使得血管舒张,降低血压。
噻嗪类利尿剂通过抑制肾小管上的钠-氯共转运蛋白,使肾小管对钠离子和水分的重吸收减少,增加水和钠离子的排出。可以有效减少血容量,并且降低了会造成血压升高的钠离子水平,产生降低血压的作用。
协同:两种药物联合应用之后,因为作用机制不同,通过多途径降低血压,所以会增加降压的效果。
互补:沙坦类药物有保钾作用,有造成血钾升高的副作用;而噻嗪类利尿剂在利尿的同时,会增加钾离子的排泄,有导致低血钾的副作用。所以两者联用之后,对血钾的影响可以互补,从而使两药的副作用发生率降低。
三、适用于什么类型的高血压
需要注意的是,“沙坦”与利尿剂的组合,通常不适用于高血压患者的初始用药。因为利尿剂的副作用较大,对血糖、血脂、血尿酸的代谢都有影响,所以包含利尿剂的降压药物,通常用于在单独使用沙坦类药物时,不能充分控制血压的患者,比如说老年性高血压以及继发性高血压。
老年性高血压的特点,是高压升高,低压不变或是降低,脉压(高压与低压的差)增大。继发性高血压,多数是其他疾病导致醛固酮增多所导致的血压升高。这两种类型的高血压都会出现明显的水钠潴留,对钠盐敏感。使用“沙坦”与利尿剂的联用方案,就可以产生较好地控制血压的效果。
四、在使用时的注意
由于是两种降压药物组成的复方药物,所以两种药物的不良反应都有可能发生。不过对血钾的影响,因为两药的“互补”作用会减轻。但在用药期间,仍要监测血钾以及其他电解质水平,以预防出现严重不良反应。在用药初期,因为两药协同,可能会使血压骤降,需要从小剂量开始服用,并减少其他降压药的用量。
沙坦类药物有保护肾脏的功能,但不能用于双侧肾动脉狭窄的患者,在用药初期要监测肾功能,如果血肌酐水平升高超过35%,需要停药。用药期间,出现血管神经性水肿者,需终身禁用。噻嗪类利尿剂属于磺胺类洐生物,所以对磺胺类药物过敏者禁用。
总结一下,“沙坦”与噻嗪类利药剂的组合,是一种适用于老年性高血压以及继发性高血压的复方降压药。通过不同机制产生协同降压作用,并且在对血钾的影响上,两药可以“互补”,减轻了副作用的发生。药物需要在医生指导下使用,对用药有疑问者,要及时咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。
标签:
据各方数据,1月31日上午10时许,深圳出品的动画电影《熊出没·伴我熊芯》票房突破10亿元,在首日票房、档期票房、连续破亿天数等多方面打
1月27日,携程发布的《2023年春节旅游总结报告》显示,今年春节,深圳游客的出境游订单量同比去年增长近5倍。相较国内热门景点的人山人海,
1月27日,记者从深圳市文化广电旅游体育局获悉,2023年春节黄金周期间(1月21日至27日),深圳共接待游客469 25万人次,旅游收入31 58亿元,
据深圳市春运办统计,1月15日和16日连续两天,深圳对外发送旅客人数都在48万左右,春运进入客流高峰期。1月15日,深圳春运对外旅客发送量达
新年音乐会是观众喜闻乐见的年度重要文化品牌活动,多年来已成为深圳市民跨岁迎新的例牌项目。12月30日、31日晚,深圳交响乐团将在深圳音乐
作为来深科研人员中的一员,中山大学附属第八医院的助理研究员郭雅婕对深圳在人才服务方面的举措赞不绝口:我作为基础研究人员,很希望自己
12月1日晚8点,2023年故宫年票正式开售。相比于去年,今年购票顺畅了许多。据了解,2022年故宫年票发售时,因短时间内购买年票人数过多,曾
昨日,冷空气到达,广州气温逐步下降。据商超方面预测,随着气温的逐渐下降,市民对于御寒类商品消费需求有所上升,不少广州商超准备了有关
小井盖、大民生。今年以来,深圳开展全市窨井盖专项治理工作成效显著。截至11月20日,全市共排查窨井盖约350万个,发现存在问题的窨井盖约3
备受关注的汕汕(汕头至汕尾)铁路汕头站及站区工程近日传出最新动态:项目已顺利完成工程招标工作,由中铁建设集团有限公司中标承建。目前,
3·15晚会起底苦情戏直播背后的公司
中央广播电视总台3·15晚会曝光苦情戏直播局中局,儿子们专门骗老人买神药。其中,和和工作室被点名。相关公司信息截图。天眼查App显示,和
315晚会提示这些短信千万别点 遇到
近年来消费者的网络购物等需求越来越多,很多不法分子通过ETC卡禁用快递丢失理赔等骗局,诱骗消费者登录钓鱼网站对其进行诈骗。陈女士曾收
速讯:隐入山野,只为发现更多美好!
杨佳兴他们五个都是设计师,已经在崂山区北宅下葛场社区的山上当了半年多的“农人”,经过他们一锨一锄整理过的山间小院,显现出了初步的效果
市北区:天桥楼体换新装
2月28日,市北区市场二路附近,施工人员正在对周边居民楼外墙进行施工。即墨路街道老旧街区改造项目持续进行,涉及外墙保温、外立面提升、雨污
当前热点-即墨区发布通告:省道214南
2月28日,即墨区公路事业发展中心发布通告,省道214南城线,将进行施工,提醒途经车辆绕行。根据通告,施工路段起点为莱西即墨界(桩号K48+421)
塞拉斯:三连胜体现了执行力和韧劲
火箭今日主场114-112力克鹈鹕,小贾巴里-史密斯最后时刻命中三分球,反超比分。赛后,火箭主帅塞拉斯表扬了本队的发挥。谈及取得本赛季的首次
石狮首个远洋渔业监管冻库正式启用
日前,泉州海关驻石狮办事处关员通过海关电子关锁系统解锁后,三辆冷藏车驶进石狮永宁镇后杆柄村的新正源水产公司“新正源远洋渔业监管冻库”
世界速递!王松年_关于王松年介绍
王松年,关于王松年介绍这个很多人还不知道,我们一起来看看!1、王松年教授原籍浙江绍兴,1930年生于上海。2、1951年上海财经学院会计系本科毕
世界即时看!霍华德收T1生涯首张罚单
上周日进行的T1联赛常规赛,桃园云豹95-110不敌台啤英熊。本场比赛霍华德砍下23分27篮板7助攻2盖帽,但出现7次失误并且在最后时刻6犯离场。云
环球动态:世遗文化人偶舞台剧《祈风
“最好的教育不仅在课堂上,也在孩子走过的路上。”为了引导学生树立正确价值观,感受世界文化遗产的魅力,丰富校园文化生活,3月16日,世遗文
天天热推荐:汕头第56路公交,优化调
近日,汕头市交通运输局发布关于优化调整第56路公交线路的通告:结合海湾隧道开通和公交线网规划,为进一步完善公交线网布局和方便市民出行,2
每日速读!空降热搜第一!李梦被爆插
中国女篮国家队主力,即将代表华盛神秘人征战WNBA的李梦今日突然空降微博热搜第一。前女篮领队妻子爆料,李梦插足前女篮领队张隆的婚姻。众多
天天新动态:王松光_关于王松光介绍
王松光,关于王松光介绍这个很多人还不知道,我们一起来看看!1、王松光穆阳烤肉制作第三代传人,福建福安市穆阳烤肉第三代传人王松光现继承穆
全球播报:广深税务部门签署双城联动
近日,深圳市税务局与广州市税务局在深圳召开广深税收“双城联动”工作会议,正式签署《双城联动税收合作框架协议》,深入贯彻落实广东省服务
焦点速讯:王松坡_关于王松坡介绍
王松坡,关于王松坡介绍这个很多人还不知道,我们一起来看看!1、王松坡,男,主任医师、教授、硕士生导师。2、担任上海交通大学附属第一人民医
全球观察:泉州市商务小组赴成都考察
青城山下,春意正浓。“蓉城”成都,这座拥有4500多年文明史、2300多年建城史的巴蜀古都,这个烟火气十足的繁荣之城,聚集着2000多万常住人口
滚动:王思雨日前晒夺冠照:不在乎别
在此前结束的WCBA总决赛中,四川女篮以总比分2-1击败内蒙古女篮,夺得总冠军。四川女篮球员王思雨在日前更新社媒写道:“我不在乎别人怎么说自
视点!有人开着豪车向你问路又换钱?
“幸亏看到了你们张贴的警示,要不然我的钱就被他骗走了。”市民梁先生好心为陌生人指路,不料遭遇诈骗,好在派出所张贴在ATM机前的预防诈骗警
今天,南大立交正式通车!
位于南村镇的南大立交已建成于3月18日正式开通通车后可打通广州城区、大学城与番禺南村万博CBD的交通瓶颈南沙港快速路通过南大立交可直通南大
【焦点热闻】克莱伯:欧文总是情绪高
直播吧3月18日讯 今日NBA常规赛,独行侠在客场以111-110绝杀湖人。赛后,克莱伯接受了记者采访。谈到欧文,他说道:“他知道如何与人沟通,知
天天日报丨泉州市胸痛中心救治单元数
记者从泉州市卫健委了解到,2022年全市胸痛中心、胸痛救治单元建设认证数量继续保持全省第一,实现县域全覆盖。2022年,推动新增26家胸痛救治
热门看点:四川眉山东马男女选手再创
3月18日上午8点,随着发令枪响,2023蒙牛眉山东坡半程马拉松暨全国半程马拉松锦标赛(东坡站)跑遍四川(东坡站)热力开
环球要闻:惠城这5个小区将建临时停
畅通有序、安全文明的道路交通环境是衡量城市文明程度的重要标尺,也是提升市民出行品质的迫切要求。今年以来,惠城紧紧围绕助力惠州建设更加
天天热点评!深汕法院发挥诉讼费用杠
2022年,深圳深汕特别合作区人民法院(以下简称“深汕法院”)开展金融消费纠纷全生命周期多元化解机制改革工作,坚持调解先行的解纷理念,实
微动态丨克莱伯谈绝杀:半空中就感觉
今日NBA常规赛,独行侠在客场以111-110绝杀湖人。赛后,克莱伯接受了记者采访。谈到压哨三分球,他说道:“我看到球在手中,然后出手。当球在
焦点报道:王杰瑞_关于王杰瑞介绍
王杰瑞,关于王杰瑞介绍这个很多人还不知道,我们一起来看看!1、王杰瑞,男,传立媒体战略合伙人。2、2020年11月,荣登“2020福布斯中国30岁以下精
天天最新:王杰魁_关于王杰魁介绍
王杰魁,关于王杰魁介绍这个很多人还不知道,我们一起来看看!1、王杰魁,评书艺术家,生于1874年,卒于1960年,青年时代就开始在北京说评书,
全球最资讯丨财政部副部长夏先德:积
加力主要是加大财政政策扩张力度,夏先德指出,一是财政支出强度加密,2023年全国一般公共预算支出安排27 51万亿元,增长5 6%,赤字率按照3%安
当前视点!欧文打趣:要是回家后我妻
今日NBA常规赛,独行侠在客场以111-110绝杀湖人。赛后,欧文接受了记者采访。谈到自己的脚伤,他打趣道:“如果回家后我妻子能给我揉揉脚,那
环球热点评!浓眉:本以为欧文会投
直播吧3月18日讯 今日NBA常规赛,湖人在主场以110-111惨遭独行侠绝杀。赛后,浓眉接受了记者采访。他说欧文的假动作导致自己想去抢篮板,他本